ZÍSKANÁ HEMOFÍLIA A
Peter Kubisz, Ján Stažko, Pavol Hollý
Interná medicína s prílohou všeobecné lekárstvo. - ro?. 5, ?. 12 (2005), s.702-706.

Kazuistika opisuje prípad 72-ročnej ženy so získanou hemofíliou A, potvrdenou hemokoagulačnými vyšetreniami, s klinickou manifestáciou zah??ajúcou opakované spontánne vznikajúce kožné a spontánne vzniknuté intramuskulárne krvácanie do pravého m. gastrocnemii. Liečba zah??ala urgentný chirurgický zákrok s odlo?eným definitívnym ošetrením kvôli intenzívnemu krvácaniu a konzervatívnu liečbu - aplikáciu antifibrinolytík, substitučnú liečbu koncentrátmi protrombínového komplexu a imunosupresiu. Konzervatívna liečba viedla v priebehu 3 týždňov k eradikácii inhibítora faktora VIII a umožnila definitívne chirurgické ošetrenie intramuskulárneho hematómu bez komplikácií.

Stiahnuť celý článok

METAMIZOL a poruchy krvetvorby

Metamizol je pyrazolonové analgetikum s mírným spasmolytickým účinkem obsažené buň v monokomponentních nebo kombinovaných přípravcích. Incidence známého rizika poruch krvetvorby při léčbě metamizolem se dosud odhadovala na 1:1 500 000 u?ivatel?. ?védětí autoři K. Hedenmalm a O.Spigset ve své studii (Agranulocytosis and other blood dyscrasias associated with dipyrone (metamizole). Eur J Clin Pharmacol, 2002, 58: 265-274) popisují tisíckrát vyšší incidenci 1:1439 předpis?.

V ČR jsou v současnosti registrovány tyto lé?ivé přípravky s obsahem metamizolu (dipyronu): Algifen, Novalgin, Quarelin.

Upozorn?ní: Při léčbě t?mito přípravky je třeba pravidelně sledovat krevní obraz!

Prosíme o hlá?ení všech podez?ení na poruchy krvetvorby při léčbě t?mito lé?ivými přípravky.

Edukažný proces u pacienta s hemofíliou

Bc. Dorota Mond Lahhamová, Bc. ľubomíra Babinská

JLF UK a KHaT MFN Martin

Hemofília je ochorenie, s ktorým sa človek narodí, musí sa ho nau?i? akceptovaž ako neoddelite?nú súčasť svojho života, osvoji? si určité zásady ?ivotného ?týlu. Nielen pokroky v liečbe , ale aj kontinuálna spolupráca s ošetrovateľským tímom predstavuje možnosť pre každého jedinca s týmto ochorením získať množstvo nových vedomostí a zru?ností a tým neustále zvy?ovaž kvalitu života.

Porfýrie

Porfýrie sú vrodené alebo získané poruchy špecifických enzýmov biosyntézy hemu, charakterizované hromadením porfyrínov (P) alebo ich prekurzorov (PP) t.j. kyseliny delta-aminolevulovej (ALA) a porfobilinogénu (PBG) v niektorých tkanivách, ich zvýšenou plazmatickou hladinou či zvýšenou koncentráciou v erytrocytoch a zvýšeným vylu?ovaním P alebo PP stolicou a mo?om. Ich klinická manifestácia je daná interakciou genetických, fyziologických a enviromentálnych faktorov.

J.Gumulec, M.Brejcha, D.Klodová, M.Wróbel, J.Sobotka, S.Králová, E.?umná, *P,Slezák, **Z.Lasota, ***I.Krajsová, **M.Urbánková, ****D.Janek
Centrum pro trombózu a hemostázu, Onkologické centrum J.G.Mendela Nový Jičín, * ?umperská nemocnice a.s. - hematologie, **Transfuzní služba a.s. ?umperk, ***Oddělení hematologie a transfuziologie, Nemocnice Bruntál, **** Oddělení hematologie a transfuziologie nemocnice Karviná Ráj