Hormonálna substitucná liecba a trombofilné stavy
Hormonálna substitučná liečba a trombofilné stavy
Lenka Lisá, Ján Stažko, Juraj Sokol
Interná med. 2020; 20 (6): 251-254
Hormonálna substitučná liečba (HRT - hormone replacement therapy) slú?i ako exogénna náhrada ?enských pohlavných hormónov (estrogénov, prípadne aj v kombinácii s gestagénmi) u žien v postmenopauzálnom období. Je indikovaná v liečbe príznakov klimakterického syndrómu, vulvovaginálnej atrofie a ako prevencia osteoporózy. HRT je spojená so zmenami v hemostáze, ktoré môžu prispievaž k zvýšenému riziku tromboembolickej choroby u týchto pacientok, predovšetkým v prítomnosti preexistujúcej vrodenej alebo získanej trombofílie.
Napriek tomu, dôslednou osobnou a rodinnou anamnézou, zvá?ením prítomných získaných rizikových faktorov trombózy a v prípade splnenia indikažných kritérií aj následným trombofilným skríningom je možné identifikovaž ženy, ktoré budú môcť u?ívaž HRT bez výraznejšieho zvýšenia rizika VTE a v zmysle ú?avy od symptómov klimakterického syndrómu a prevencie straty kostnej hmoty budú z tejto liečby profitovaž. Kľúčovým ostáva správny výber typu a cesty aplikácie HRT.
Kľúčové slová: hormonálna substitučná liečba, estrogény, gestagény, trombofília
Lenka Lisá, Ján Stažko, Juraj Sokol
Interná med. 2020; 20 (6): 251-254
Hormonálna substitučná liečba (HRT - hormone replacement therapy) slú?i ako exogénna náhrada ?enských pohlavných hormónov (estrogénov, prípadne aj v kombinácii s gestagénmi) u žien v postmenopauzálnom období. Je indikovaná v liečbe príznakov klimakterického syndrómu, vulvovaginálnej atrofie a ako prevencia osteoporózy. HRT je spojená so zmenami v hemostáze, ktoré môžu prispievaž k zvýšenému riziku tromboembolickej choroby u týchto pacientok, predovšetkým v prítomnosti preexistujúcej vrodenej alebo získanej trombofílie.
Napriek tomu, dôslednou osobnou a rodinnou anamnézou, zvá?ením prítomných získaných rizikových faktorov trombózy a v prípade splnenia indikažných kritérií aj následným trombofilným skríningom je možné identifikovaž ženy, ktoré budú môcť u?ívaž HRT bez výraznejšieho zvýšenia rizika VTE a v zmysle ú?avy od symptómov klimakterického syndrómu a prevencie straty kostnej hmoty budú z tejto liečby profitovaž. Kľúčovým ostáva správny výber typu a cesty aplikácie HRT.
Kľúčové slová: hormonálna substitučná liečba, estrogény, gestagény, trombofília