Chronická trombembolická pľúcna hypertenzia - ktorí pacienti sú rizikoví?
Chronická trombembolická pľúcna hypertenzia - ktorí pacienti sú rizikoví?
Iveta ?imková, Anna Remková, Marcela Bohá?eková, Tatiana Valkovi?ová, Monika Kaldarárová
Interná med.; 15 (7-8): 336-340 Chronická trombembolická pľúcna hypertenzia (CTEPH) je výsledkom organizácie embolizovaných trombov a progresívnej remodelácie pľúcnych artérií neembolizovaných oblastí. Vzhľadom na vysokú morbiditu a mortalitu a limitované liečebné možnosti vzniká potreba včasnej identifikácie jedincov rizikových z vývoja tejto potenciálne fatálnej choroby. Napriek tomu, že embolická hypotéza sa všeobecne akceptuje, tradi?né rizikové faktory venózneho trombembolizu sa pri CTEPH neuplat?ujú. Do rizikového profilu patrí opakovaná idiopatická pľúcna embólia s veľkými perfúznymi defektmi u mladého pacienta. ?astá je asociácia s malignitami, so splenektómiou, s hypotyreózou substituovanou hormónmi, s infikovanými intravenóznymi prístupmi či kardiostimulažnou elektródou, chronickou osteomyelitídou a so zápalovými ochoreniami čreva. Za ďalšie rizikové faktory sa považujú všetky krvné skupiny okrem 0, antifosfolipidové protilátky, vyššie hladiny faktora VIII, lipoproteínu (a), inhibítor tkanivového aktivátora plazminogénu. Autori prezentujú aktuálny manašment CTEPH s dôrazom na potrebu identifikácie rizikových jedincov, a tým možnosti včasnejšej a lep?ej diagnostiky a účinnej liečby tejto potenciálne fatálnej choroby.
Iveta ?imková, Anna Remková, Marcela Bohá?eková, Tatiana Valkovi?ová, Monika Kaldarárová
Interná med.; 15 (7-8): 336-340 Chronická trombembolická pľúcna hypertenzia (CTEPH) je výsledkom organizácie embolizovaných trombov a progresívnej remodelácie pľúcnych artérií neembolizovaných oblastí. Vzhľadom na vysokú morbiditu a mortalitu a limitované liečebné možnosti vzniká potreba včasnej identifikácie jedincov rizikových z vývoja tejto potenciálne fatálnej choroby. Napriek tomu, že embolická hypotéza sa všeobecne akceptuje, tradi?né rizikové faktory venózneho trombembolizu sa pri CTEPH neuplat?ujú. Do rizikového profilu patrí opakovaná idiopatická pľúcna embólia s veľkými perfúznymi defektmi u mladého pacienta. ?astá je asociácia s malignitami, so splenektómiou, s hypotyreózou substituovanou hormónmi, s infikovanými intravenóznymi prístupmi či kardiostimulažnou elektródou, chronickou osteomyelitídou a so zápalovými ochoreniami čreva. Za ďalšie rizikové faktory sa považujú všetky krvné skupiny okrem 0, antifosfolipidové protilátky, vyššie hladiny faktora VIII, lipoproteínu (a), inhibítor tkanivového aktivátora plazminogénu. Autori prezentujú aktuálny manašment CTEPH s dôrazom na potrebu identifikácie rizikových jedincov, a tým možnosti včasnejšej a lep?ej diagnostiky a účinnej liečby tejto potenciálne fatálnej choroby.