Použitie rituximabu pri eradikácii inhibítora u pacientky so získanou hemofíliou
Použitie rituximabu pri eradikácii inhibítora u pacientky so získanou hemofíliou
Anna Morongová, Angelika Bátorová, Denisa Jankovičová, Tatiana Prigancová
Interná medicína 2015; 15 (11): 510-513 Získaná hemofília je zriedkavé autoimunitné ochorenie zapríčinené protilátkami namierenými proti koagulačnému faktoru VIII. Prejavuje sa krvácaním s rôznym stupňom závažnosti. Prvolíniovou liečbou je podávanie kortikosteroidov a ďalších imunosupresív. Tieto liečebné modality sú úspe?né v dvoch tretinách prípadov. Rituximab je monoklonálna anti-CD20 protilátka, ktorá primárne slú?i na liečbu B-lymfómov. V poslednom období sa však jej použitie roz?í?ilo o autoimunitné ochorenia a zdá sa, že prináša ďalšiu ?ancu aj pre pacientov so získanou hemofíliou, ktorí nereagujú na štandardnú liečbu. Predkladáme prípad pacientky, u ktorej sme na eradikáciu inhibítora poučili anti-CD20 monoklonálnu protilátku. Rituximab sme dávkovali štandardným spôsobom v dvoch cykloch. Na základe našej skúsenosti sa priklá?ame k názoru, že rituximab prináša ďalšiu možnosť v liečbe inhibítora najmä u pacientov so zlyhaním štandardnej liečby.
Anna Morongová, Angelika Bátorová, Denisa Jankovičová, Tatiana Prigancová
Interná medicína 2015; 15 (11): 510-513 Získaná hemofília je zriedkavé autoimunitné ochorenie zapríčinené protilátkami namierenými proti koagulačnému faktoru VIII. Prejavuje sa krvácaním s rôznym stupňom závažnosti. Prvolíniovou liečbou je podávanie kortikosteroidov a ďalších imunosupresív. Tieto liečebné modality sú úspe?né v dvoch tretinách prípadov. Rituximab je monoklonálna anti-CD20 protilátka, ktorá primárne slú?i na liečbu B-lymfómov. V poslednom období sa však jej použitie roz?í?ilo o autoimunitné ochorenia a zdá sa, že prináša ďalšiu ?ancu aj pre pacientov so získanou hemofíliou, ktorí nereagujú na štandardnú liečbu. Predkladáme prípad pacientky, u ktorej sme na eradikáciu inhibítora poučili anti-CD20 monoklonálnu protilátku. Rituximab sme dávkovali štandardným spôsobom v dvoch cykloch. Na základe našej skúsenosti sa priklá?ame k názoru, že rituximab prináša ďalšiu možnosť v liečbe inhibítora najmä u pacientov so zlyhaním štandardnej liečby.