Prečítajte si...

Hemofília 4.10.2014 10:37 · Autor: ornst · 4230 zobrazení
LÉČBA REKOMBINANTNÍM FAKTOREM VIII NEVEDE U P?EDTÍM NELÉČENÝCH PACIENTŮ S HEMOFILIÍ A V ČESKÉ REPUBLICE KE ZVÝŠENÍ RIZIKA VÝSKYTU INHIBITORU

Autoři: Blatný J.1, Komrska V.2, Blažek B.3, Ovesná P.4, jménem a pro centra českého národního hemofilického programu (?NHP)

Autoři - p?sobi?t?: 1Oddělení dětské hematologie, FN Brno, 2Klinika dětské hematologie a onkologie, FN Motol, Praha, 3Dětská klinika, FN Ostrava, 4Institut biostatistiky a analýz MU, Brno

Transfuze Hematologie dnes,20, 2014, No. 1, p. 19-24 Na základů dat z registru českého národního hemofilického programu (?NHP) byla zhodnocena relativní i absolutní incidence inhibitor? u předtím neléčených pacientů (PUPs) s hemofilií A, kterým byl od po?átku podáván rekombinantní FVIII (rFVIII). Tento nález byl dán do korelace s léčebným režimem a byly hledány případné souvislosti. Data byla rovněž porovnána s identickými údaji při léčbě plazmatickými deriváty (pdFVIII). V letech 2003-2012 byl v ČR podáván rFVIII u 41 PUPs po dobu 118 let léčení. U dětí se střední a/nebo lehkou formou hemofilie nevznikl na této léčbě ?ádný inhibitor. Relativní incidence vzniku inhibitoru proti FVIII u PUPs s t??kou hemofilií A léčených výhradn? rFVIII byla 5,2 na 100 let léčení (tedy 5,2 %). Podobný výsledek (4,7 %) nacházíme i při léčbě pdFVIII. Absolutní incidence inhibitoru pak byla 20 % pro rFVIII a 26 % pro pdFVIII. Nebyl tedy nalezen statisticky významný rozdíl v incidenci inhibitoru mezi skupinami dětí léčených různými typy preparát?. Neprokázal se ani rozdíl v incidenci inhibitor? proti FVIII v závislosti na konkrétním použitém preparátu. Roční incidence vzniku inhibitoru proti FVIII je u českých PUPs s t??kou hemofilií A nízká. Nebylo možno prokázat, že by použití rFVIII ve sledované skupin? pacientů vedlo k nár?stu incidence vzniku inhibitoru.

Klíčová slova: hemofílie, incidence, inhibitor, rekombinantní koncentrát faktoru