Prečítajte si...
Co nového je ve farmakoterapii žilních onemocnění
MUDr. Karel Rozto?il, CSc.
Institut klinické a experimentální medicíny, Praha
Via practica 2014; 11(3-4), 103-107
Jak v oblasti chronických, tak akutních žilních onemocnění byly v posledním období získány nové poznatky, mající dopad na péči o pacienty s t?mito stavy. Ukazuje se, že výskyt chronických žilních onemocnění je globáln? vysoký, jak v pr?myslov? rozvinutých, tak v rozvojových zemích. Nejzávažnější případy s pokročilým stádiem žilního selhání jsou v populaci v přibližně dvojnásobném počtu, než se dosud soudilo. Mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce zůstává mezi venofarmaky preparátem s nejvy??ím stupn?m doporučení a je indikována i k farmakologické podpo?e hojení bércových v?ed?, spolu s pentoxifylinem a sulodexidem. Péče o pacienty s žilním tromboembolizmem je zpracována do mezinárodn? akceptovaných doporučených postupů. Vedle ACCP Guidelines je recentn? k dispozici nová verze Konsenzu IUA, která lépe vyhovuje použití v klinické praxi. Nová antikoagulancia představují jednu z možností terapie a prevence s limitací u pacientů s maligními onemocněními a při gravidit?. Trombolytická léčba připadá v úvahu u pacientů s trombózou v ileofemorální lokalizaci. Trombózy povrchových žil v délce větší než 5 cm jsou indikovány k antikoagulační léčbě. Aspirin je akceptován k sekundární prevenci rekurencí žilní trombózy po ukončení antikoagulační léčby nebo při vysokém riziku krvácení a může mít význam v duální prevenci žilní a arteriální trombózy.
Kľúčové slová: žilní trombóza, prevence TEN, chronická žilní nedostateľnost, varixy, bércové v?edy.
MUDr. Karel Rozto?il, CSc.
Institut klinické a experimentální medicíny, Praha
Via practica 2014; 11(3-4), 103-107
Jak v oblasti chronických, tak akutních žilních onemocnění byly v posledním období získány nové poznatky, mající dopad na péči o pacienty s t?mito stavy. Ukazuje se, že výskyt chronických žilních onemocnění je globáln? vysoký, jak v pr?myslov? rozvinutých, tak v rozvojových zemích. Nejzávažnější případy s pokročilým stádiem žilního selhání jsou v populaci v přibližně dvojnásobném počtu, než se dosud soudilo. Mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce zůstává mezi venofarmaky preparátem s nejvy??ím stupn?m doporučení a je indikována i k farmakologické podpo?e hojení bércových v?ed?, spolu s pentoxifylinem a sulodexidem. Péče o pacienty s žilním tromboembolizmem je zpracována do mezinárodn? akceptovaných doporučených postupů. Vedle ACCP Guidelines je recentn? k dispozici nová verze Konsenzu IUA, která lépe vyhovuje použití v klinické praxi. Nová antikoagulancia představují jednu z možností terapie a prevence s limitací u pacientů s maligními onemocněními a při gravidit?. Trombolytická léčba připadá v úvahu u pacientů s trombózou v ileofemorální lokalizaci. Trombózy povrchových žil v délce větší než 5 cm jsou indikovány k antikoagulační léčbě. Aspirin je akceptován k sekundární prevenci rekurencí žilní trombózy po ukončení antikoagulační léčby nebo při vysokém riziku krvácení a může mít význam v duální prevenci žilní a arteriální trombózy.
Kľúčové slová: žilní trombóza, prevence TEN, chronická žilní nedostateľnost, varixy, bércové v?edy.