Whippleova choroba

LU A SLEZINA 18.10.2013 22:17 · Autor: ornst · 5004 zobrazení
Nediagnostikovaná Whippleova choroba s letálnym koncom

Daniel Farkaž, Marián ?vajdler ml., Silvia Farkažová Iannaccone, Peter Labaj

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, SLaPA pracovisko Košice, Oddelenie patológie UN LP Košice, Ústav súdneho lekárstva UPJŠ LF, Košice

československá Patologie 2013; 49(2): 95-98

Whippleho choroba je zriedkavé infekŕné ochorenie postihujúce predovšetkým belochov stredného veku, ktoré sa prejavuje ?revnými a/alebo len mimo?revnými príznakmi a ktoré je zapríčinené grampozitívnym mikroorganizmom Tropheryma whipplei. Úbytok hmotnosti je univerzálnym nálezom, dve tretiny pacientov stratia 20% už (v priemere) 4 roky pred stanovením správnej diagnózy. Každý druhý pacient má intermitentné subfebrility a no?né potenie, časté je zvä??enie (periférnych a mezenteriálnych) lymfatických uzlín SÚHRN
Whippleova choroba je vzácne multisystémové ochorenie vyvolané ty?inkovitou baktériou Tropheryma whipplei. Aj keď postihuje všetky vekové skupiny, typickým pacientom je biely mladý muž. Klinické príznaky sú pestré a závisia od štádia ochorenia. Najčastej?ia je klasická abdominálna manifestácia sprevádzaná stratou hmotnosti, slabos?ou, chronickými hnaškami a abdominálnymi boles?ami. Neliečená Whippleova choroba sa takmer bez výnimky kon?í letálne. Popisujeme najpravdepodobnejšie prvý publikovaný prípad nediagnostikovanej Whippleovej choroby s letálnym koncom na Slovensku, u 33-roãného muža bielej rasy s postihnutím gastrointestinálneho traktu, bru?ných lymfatických uzlín a mozgu, ktorý zomrel na zápal pľúc.
Kľúčové slová: Whippleova choroba - Tropheryma whipplei - neuropatológia

pozri článok