Súčasné možnosti liečby pacientov s mnohopočetným myelómom nevhodných na transpl
Súčasné možnosti liečby pacientov s mnohopočetným myelómom nevhodných na transplantáciu
MUDr. Adriana Kafková, prof. MUDr. Elena Tóthová, CSc.
Onkológia (Bratisl.), 2013; ro?. 8(3): 180-183
Klinické otázky liečby pacientov s mnohopočetným myelómom (MM) nevhodných na transplantáciu, väčšinou starších, viedli k modifikáciám vzhľadom na početné komorbidity a pravdepodobne aj vy??iu toxicitu aplikovanej terapie. Táto skupina chorých však môže mať benefit z nových liekov, ako sú bortezomib, lenalidomid alebo thalidomid, ktoré v kombinácii s inou cytotoxickou terapiou alebo steroidmi sú v súčasnosti odporúčané ako iniciálna liečba novodiagnostikovaných na transplantáciu nevhodných pacientov. Tieto kombinácie ponúkajú vyšší počet celkových a kompletných odpovedí na liečbu a v niektorých klinických štúdiách ukazujú aj na benefit v prešívaní. U chorých nevhodných na transplantáciu majú tieto lieky tiež kŕú?ovú úlohu v udr?iavacej terapii a môžu byť použité aj u chorých s relabovaným alebo refraktérnym (R/R) MM.
Kľúčové slová: mnohopočetný myelóm, pacienti nevhodní na transplantáciu, thalidomid, lenalidomid, bortezomib.
čítaj článok
MUDr. Adriana Kafková, prof. MUDr. Elena Tóthová, CSc.
Onkológia (Bratisl.), 2013; ro?. 8(3): 180-183
Klinické otázky liečby pacientov s mnohopočetným myelómom (MM) nevhodných na transplantáciu, väčšinou starších, viedli k modifikáciám vzhľadom na početné komorbidity a pravdepodobne aj vy??iu toxicitu aplikovanej terapie. Táto skupina chorých však môže mať benefit z nových liekov, ako sú bortezomib, lenalidomid alebo thalidomid, ktoré v kombinácii s inou cytotoxickou terapiou alebo steroidmi sú v súčasnosti odporúčané ako iniciálna liečba novodiagnostikovaných na transplantáciu nevhodných pacientov. Tieto kombinácie ponúkajú vyšší počet celkových a kompletných odpovedí na liečbu a v niektorých klinických štúdiách ukazujú aj na benefit v prešívaní. U chorých nevhodných na transplantáciu majú tieto lieky tiež kŕú?ovú úlohu v udr?iavacej terapii a môžu byť použité aj u chorých s relabovaným alebo refraktérnym (R/R) MM.
Kľúčové slová: mnohopočetný myelóm, pacienti nevhodní na transplantáciu, thalidomid, lenalidomid, bortezomib.
čítaj článok