prečítajte si...
Transplantácia krvotvorných kmeňových buniek pre mnohopočetný myelóm
doc. MUDr. Martin Mistrík, CSc., MUDr. Eva Bojtárová, MUDr. ľubica Roziaková, MUDr. Zdenka štefániková, doc. MUDr. Angelika Bátorová, CSc.
Klinika hematológie a transfuziológie LF UK, SZU a UNB
Onkológia (Bratisl.), 2013; ro?. 8(3): 180-183
Vysokodávkovaná chemoterapia s podporou krvotvorných kmeňových buniek samotného chorého sa považuje za štandard u mladších chorých vo veku do 65 rokov s novodiagnostikovaným mnohopočetným myelómom. No 10-ročné prešívanie bez choroby sa pozoruje iba u niekoľkých chorých. Hlavnou príčinou relapsu je neschopnos? chemoterapie eradikovaž všetky myelómové bunky. NiŽŠí výskyt relapsu a dlhšie trvanie remisie sa pozoruje po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek hlavne všaka reakcii štepu proti myelómovým bunkám. Použitie alotransplantácie s myeloablatívnym prípravným režimom limituje vysoké riziko peritransplantažnej mortality (30 až 60 %) aj u mladých chorých v dobrej kondícii. Kombinácia cytoredukŕnej autotransplantácie s alogénnou transplantáciou znížila mortalitu v súvislosti s transplantáciou ppribližne na 15 %. Avšak vyšší výskyt relapsov spôsobuje, že celkové prešívanie nie je dlhšie s nemyeloablatívnym prípravným režimom pred HLA-identickou súrodeneckou transplantáciou.
Kľúčové slová: autológna transplantácia krvotvorných kmeňových buniek, tandemová autotransplantácia, prípravný režim s redukovanou intenzitou, reakcia štepu proti myelómu.
doc. MUDr. Martin Mistrík, CSc., MUDr. Eva Bojtárová, MUDr. ľubica Roziaková, MUDr. Zdenka štefániková, doc. MUDr. Angelika Bátorová, CSc.
Klinika hematológie a transfuziológie LF UK, SZU a UNB
Onkológia (Bratisl.), 2013; ro?. 8(3): 180-183
Vysokodávkovaná chemoterapia s podporou krvotvorných kmeňových buniek samotného chorého sa považuje za štandard u mladších chorých vo veku do 65 rokov s novodiagnostikovaným mnohopočetným myelómom. No 10-ročné prešívanie bez choroby sa pozoruje iba u niekoľkých chorých. Hlavnou príčinou relapsu je neschopnos? chemoterapie eradikovaž všetky myelómové bunky. NiŽŠí výskyt relapsu a dlhšie trvanie remisie sa pozoruje po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek hlavne všaka reakcii štepu proti myelómovým bunkám. Použitie alotransplantácie s myeloablatívnym prípravným režimom limituje vysoké riziko peritransplantažnej mortality (30 až 60 %) aj u mladých chorých v dobrej kondícii. Kombinácia cytoredukŕnej autotransplantácie s alogénnou transplantáciou znížila mortalitu v súvislosti s transplantáciou ppribližne na 15 %. Avšak vyšší výskyt relapsov spôsobuje, že celkové prešívanie nie je dlhšie s nemyeloablatívnym prípravným režimom pred HLA-identickou súrodeneckou transplantáciou.
Kľúčové slová: autológna transplantácia krvotvorných kmeňových buniek, tandemová autotransplantácia, prípravný režim s redukovanou intenzitou, reakcia štepu proti myelómu.