Prognostické ukazovatele a význam odpovede na liečbu pri mnohopočetnom myelóme
Prognostické ukazovatele a význam odpovede na liečbu pri mnohopočetnom myelóme
MUDr. ?udmila Demitrovičová, MUDr. Eva Mikušková, MUDr. Lucia Copáková
Oddelenie klinickej hematológie a transfuziológie B, Národný onkologický ústav, Bratislava
Oddelenie lekárskej genetiky, Národný onkologický ústav, Bratislava
Onkológia 2/2013
Prognóza pacientov s mnohopočetným myelómom (MM) je rôzna. Hoci medián celkového prešívania je 3 - 4 roky, rozpätie je od 6 mesiacov do viac ako 10 rokov. Táto variabilita závisí od biológie samotného ochorenia a aj od faktorov pacienta. Rozpoznanie a určenie rizikových faktorov v čase diagnózy je dôležité na určenie rizikových skupín a optimalizáciu liečby pacientov. Autológna transplantácia krvotvorných buniek (ASCT) a najmä vstup nových účinných liekov do liečby, ako sú bortezomib, thalidomid a lenalidomid, výrazne zlepřili prešívanie pacientov s MM. Pä?ro?né prešívanie pacientov liečených modernou liečbou a vhodných na ASCT je viac ako 70 % a asi 50 % pacientov starších nevhodných na ASCT prešíva 5 rokov. Avšak existuje podskupina pacientov s nepriaznivými rizikovými faktormi s mediánom prešívania 2 - 3 roky, ktorí sú stratifikovaní podľa cytogenetických abnormalít. Cieľom je určiť liečebné stratégie, ktoré by prekonali tieto nepriaznivé prognostické faktory a zlepřili prešívanie populácie pacientov s MM.
Kľúčové slová: mnohopočetný myelóm, prognostické faktory, chromozomálne abnormality.
čítaj článok
MUDr. ?udmila Demitrovičová, MUDr. Eva Mikušková, MUDr. Lucia Copáková
Oddelenie klinickej hematológie a transfuziológie B, Národný onkologický ústav, Bratislava
Oddelenie lekárskej genetiky, Národný onkologický ústav, Bratislava
Onkológia 2/2013
Prognóza pacientov s mnohopočetným myelómom (MM) je rôzna. Hoci medián celkového prešívania je 3 - 4 roky, rozpätie je od 6 mesiacov do viac ako 10 rokov. Táto variabilita závisí od biológie samotného ochorenia a aj od faktorov pacienta. Rozpoznanie a určenie rizikových faktorov v čase diagnózy je dôležité na určenie rizikových skupín a optimalizáciu liečby pacientov. Autológna transplantácia krvotvorných buniek (ASCT) a najmä vstup nových účinných liekov do liečby, ako sú bortezomib, thalidomid a lenalidomid, výrazne zlepřili prešívanie pacientov s MM. Pä?ro?né prešívanie pacientov liečených modernou liečbou a vhodných na ASCT je viac ako 70 % a asi 50 % pacientov starších nevhodných na ASCT prešíva 5 rokov. Avšak existuje podskupina pacientov s nepriaznivými rizikovými faktormi s mediánom prešívania 2 - 3 roky, ktorí sú stratifikovaní podľa cytogenetických abnormalít. Cieľom je určiť liečebné stratégie, ktoré by prekonali tieto nepriaznivé prognostické faktory a zlepřili prešívanie populácie pacientov s MM.
Kľúčové slová: mnohopočetný myelóm, prognostické faktory, chromozomálne abnormality.
čítaj článok