Prevence kardioembolických cévních mozkových p?íhod
Prevence kardioembolických cévních mozkových p?íhod
doc. MUDr. Jiří Bauer, CSc.
Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, iktové centrum, Praha
Interní medicína pro praxi, 2012; 14(1): 26-29 Antikoagulační léčba hraje dôležitou roli v primární i v sekundární prevenci embolizace do mozkových tepen u pacientů s nevalvulární fibrilací síní a jinými zdroji kardioembolických ikt?. Nejčastěji užívané antikoagulans v těchto indikacích je warfarin. Tento lék významn? sni?uje riziko iktu i mortalitu, ale zvyšuje riziko krvácení. život ohrožující intracerebrální hemoragie je nejzávažnější komplikací antikoagulační léčby s mortalitou přesahující 50 %. Slibnou alternativou léčby warfarinem jsou nové přímé inhibitory trombinu (dabigatran) a plazmatického faktoru Xa (rivaroxaban, apixaban). Dabigatran etexilate je již schválen pro prevenci ischemického iktu u rizikových pacientů s fibrilací síní. Je účinn?j?í než warfarin a má lep?í bezpečnostní profil.
Klíčová slova: antikoagulační terapie, iktus, fibrilace síní, warfarin, přímé inhibitory trombinu, přímé inhibitory faktoru Xa.
čítaj článok
doc. MUDr. Jiří Bauer, CSc.
Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, iktové centrum, Praha
Interní medicína pro praxi, 2012; 14(1): 26-29 Antikoagulační léčba hraje dôležitou roli v primární i v sekundární prevenci embolizace do mozkových tepen u pacientů s nevalvulární fibrilací síní a jinými zdroji kardioembolických ikt?. Nejčastěji užívané antikoagulans v těchto indikacích je warfarin. Tento lék významn? sni?uje riziko iktu i mortalitu, ale zvyšuje riziko krvácení. život ohrožující intracerebrální hemoragie je nejzávažnější komplikací antikoagulační léčby s mortalitou přesahující 50 %. Slibnou alternativou léčby warfarinem jsou nové přímé inhibitory trombinu (dabigatran) a plazmatického faktoru Xa (rivaroxaban, apixaban). Dabigatran etexilate je již schválen pro prevenci ischemického iktu u rizikových pacientů s fibrilací síní. Je účinn?j?í než warfarin a má lep?í bezpečnostní profil.
Klíčová slova: antikoagulační terapie, iktus, fibrilace síní, warfarin, přímé inhibitory trombinu, přímé inhibitory faktoru Xa.
čítaj článok