IMUNOLOGICKÁ VYŠETŘENÍ PŘI PODEZ?ENÍ NA CELIAKII

Vyšetrenia 8.6.2010 19:56 · Autor: ornst · 5747 zobrazení
IMUNOLOGICKÁ LABORATORNÍ VYŠETŘENÍ PŘI PODEZ?ENÍ NA CELIAKII

MUDr. Karin Malí?ková1,2, RNDr. Ivana Janatková1,2, Ing. Petra ?andová1, prof. MUDr. Terezie Fu?íková, DrSc.1,2
1Klinická imunologie a alergologie - laborator, Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LF UK Praha 2Ústav imunologie a mikrobiologie VFN a 1. LF UK, Praha

INTERNÍ MEDICÍNA PRO PRAXI 10/2005
Celiakie je autoimunitní enteropatie vyvolaná nesná?enlivostí gliadinu. V sérech neléčených pacientů s celiakií se mohou nacházet protilátky proti gliadinu (AGA), retikulinu (ARA), endomysiu (EMA) a tkáňové transglutamináze (anti-tTG). Cílem naší práce bylo vypracování racionálního algoritmu uvedených screeningových imunologických vyšetření. Za tímto účelem jsme provedli retrospektivní analýzu údaj? o vyšetřeních se zaměřením na screening celiakie na našem pracovišti za rok 2004. Zjistili jsme 100% senzitivitu a specificitu anti-tTG v souvislosti s diagnózou celiakie a podstatn? nižší hodnoty senzitivity i specificity AGA (senzitivita AGA IgA 60%, AGA IgG 70%, specificita AGA IgA 60%, AGA IgG 35%). Pozitivní AGA jsme krom? celiakie nalezli u řady jiných chorobných stavů (Crohnova nemoc, potravinové alergie, systémové a orgánové autoimunitní choroby, diabetes). Vzhledem k vysoké citlivosti a specificit? anti-tTG doporučujeme tento test jako první screeningové vyšetření při podez?ení na celiakii u dospělých osob.

Klíčová slova: celiakie, protilátky proti tkáňové transglutamináze, protilátky proti gliadinu, protilátky proti endomysiu, protilátky proti retikulinu.

pozrieť článok