MONOKLONÁLNE GAMAPATIE NEJASNÉHO VÝZNAMU
MONOKLONÁLNE GAMAPATIE NEJASNÉHO VÝZNAMU
KRI?ALKOVI?OVÁ V., MAISNAR V., POUR L., RADOCHA J., HÁJEK R.
II. INTERNÍ HEMATOONKOLOGICKÁ KLINIKA FN BRNO
II. INTERNÍ KLINIKA- ODDĚLENÍ KLINICKÉ HEMATOLOGIE FN HK
Souhrn
Monoklonálne gamapatie nejasného významu (MGUS) sú najčastejšie sa vyskytujúcim typom monoklonálnych gamapatií. Dôležitú rolu v patogenéze okrem iných zohrávajú genetické zmeny, rôzne typy cytokínov a angiogenéza v kostnej dreni.. Prediktormi rizika malígnej transformácie MGUS môžu byť veľkosť M- proteínu, typ M- proteínu, pomer hladín ?ahkých reťazcov kappa a lambda v sére, infiltrácia kostnej drene plazmatickými bunkami, množstvo cirkulujúcich plazmatických buniek v periférnej krvi. V roku 2006 bol navrhnutý rizikovo- stratifi kažný model predikcie vývoja MGUS do mnohopočetného myelómu alebo iných príbuzných chorôb. Model využíva 3 parametre ( typ M- proteínu, jeho vstupnú hodnotu, pomer hladín ?ahkých reťazcov kappa a lambda v sére). Rozde?uje pacientov do ?tyroch skupín s rôznym rizikom progresie, a to s 5% rizikom progresie po 20 rokoch v skupine s nízkym rizikom až po 58% v skupine s vysokým rizikom. Interval od stanovenia diagnózy MGUS do stanovenia diagnózy mnohopočetného myelómu alebo inej formy malígnej gamapatie sa pohybuje v rozmedzí od 1 roka do 30 rokov. Nie je vylú?ený malígny zvrat ani po viac ako 30 rokoch od stanovenia diagnózy MGUS.
Klíčová slova: mnohopočetný myelóm, monoklonálne gamapatie, plazmatické bunky.
pozri článok
KRI?ALKOVI?OVÁ V., MAISNAR V., POUR L., RADOCHA J., HÁJEK R.
II. INTERNÍ HEMATOONKOLOGICKÁ KLINIKA FN BRNO
II. INTERNÍ KLINIKA- ODDĚLENÍ KLINICKÉ HEMATOLOGIE FN HK
Souhrn
Monoklonálne gamapatie nejasného významu (MGUS) sú najčastejšie sa vyskytujúcim typom monoklonálnych gamapatií. Dôležitú rolu v patogenéze okrem iných zohrávajú genetické zmeny, rôzne typy cytokínov a angiogenéza v kostnej dreni.. Prediktormi rizika malígnej transformácie MGUS môžu byť veľkosť M- proteínu, typ M- proteínu, pomer hladín ?ahkých reťazcov kappa a lambda v sére, infiltrácia kostnej drene plazmatickými bunkami, množstvo cirkulujúcich plazmatických buniek v periférnej krvi. V roku 2006 bol navrhnutý rizikovo- stratifi kažný model predikcie vývoja MGUS do mnohopočetného myelómu alebo iných príbuzných chorôb. Model využíva 3 parametre ( typ M- proteínu, jeho vstupnú hodnotu, pomer hladín ?ahkých reťazcov kappa a lambda v sére). Rozde?uje pacientov do ?tyroch skupín s rôznym rizikom progresie, a to s 5% rizikom progresie po 20 rokoch v skupine s nízkym rizikom až po 58% v skupine s vysokým rizikom. Interval od stanovenia diagnózy MGUS do stanovenia diagnózy mnohopočetného myelómu alebo inej formy malígnej gamapatie sa pohybuje v rozmedzí od 1 roka do 30 rokov. Nie je vylú?ený malígny zvrat ani po viac ako 30 rokoch od stanovenia diagnózy MGUS.
Klíčová slova: mnohopočetný myelóm, monoklonálne gamapatie, plazmatické bunky.
pozri článok